Կատաղություն կամ կատաղություն (կատաղություն) հիվանդություն է, որը նախկինում հայտնի էր հիդրոֆոբիա կամ հիդրոֆոբիա անվանումների ներքո: Դա մահաբեր վարակիչ հիվանդություն է, որն առաջացել է Rabies վիրուսի վիրուսով, պատկանում է Lyssavirus սեռին և Rhabdoviridae ընտանիքին:
Կատաղության պատճառները
Կատաղի նման լուրջ հիվանդությունը տաքարյուն կենդանիների մոտ առաջացնում է հատուկ ռաբդովիրուս, որը հիվանդ կենդանու խայթոցից մտնում է առողջ չորս ոտանի ընտանի կենդանու մարմին: Հարկ է նշել, որ վարակը կարող է առաջանալ նույնիսկ թքարտադրության արդյունքում, բայց այդպիսի պատճառները պատկանում են կենդանու մարմնում վիրուսի ավելի հազվադեպ հայտնվող դեպքերի: Ամենավտանգավորը գլխի և վերջույթների խայթոցներն են:
Վերջին տասնամյակների ընթացքում մահացու վարակի հիմնական աղբյուրը ներկայացնում են վայրի կենդանիները... Բարձր ռիսկի խմբի մեջ մտնում են չորս ոտանի տնային կենդանիներ, որոնք ապրում են անտառային տնկարկներին, անտառներին և տափաստաններում, ինչպես նաև էպիզոոտոլոգիապես անբարենպաստ տարածքներում: Պետք է հիշել, որ մահացու հիվանդությամբ վարակվելու ռիսկը գոյություն ունի գրեթե ամենուր, և այդ պատճառով շան տերը միշտ պետք է ուշադիր լինի ընտանի կենդանու առողջության և վարքի նկատմամբ:
Բնական պայմաններում, վայրի կենդանիների շատ տեսակներ աջակցում են ոչ միայն պահպանմանը, այլ նաև ՌՆԹ պարունակող կատաղության վիրուսի տարածմանը: Մարմնի ներթափանցման արդյունքում նման վիրուսը սկսում է արագորեն շարժվել նյարդային մանրաթելերի երկայնքով և մտնում է ուղեղ, ինչպես նաև ողնուղեղ, որտեղ այն բազմանում է և կուտակվում նեյրոններում: Բացի այդ, տեղական փոփոխություններ են տեղի ունենում ուղեղի բոլոր հյուսվածքներում, ինչպես նաև բազմաթիվ այտուցներ և արյունազեղումներ, ներառյալ դեգեներատիվ բջջային փոփոխությունները:
Դա հետաքրքիր է!Հիվանդ ընտանի կենդանու մարմնի միջոցով ռաբդովիրուսի միգրացիան հանգեցնում է նրան, որ նա համեմատաբար արագ մտնի թքագեղձեր, ինչպես նաև հետագա արտազատում է թուքով, ինչը դառնում է կենդանիների շրջանում կատաղության տարածման հիմնական պատճառը:
Կատաղության ախտանիշներ և վաղ նշաններ
Այն պահից, երբ վարակը տեղի է ունեցել, և մինչև շան մոտ հիվանդության առաջին արտահայտված ախտանիշները, որպես կանոն, տևում են 3-7 շաբաթ: Այնուամենայնիվ, կան վարակված կենդանու կատաղության նշանների դրսեւորման դեպքեր, նույնիսկ վեց ամիս կամ մեկ տարի անց: Այս տարբերությունն ուղղակիորեն կախված է վիրուսային վիրուսայնության մակարդակից, ինչպես նաև անձեռնմխելիության կայունությունից և ազդակիր օրգանիզմի այլ հատկություններից:
Խստության աստիճանը, առանձնահատկությունը, ինչպես նաև կլինիկական նշանների դրսեւորման ինտենսիվությունը հնարավորություն են տալիս դասակարգել հիվանդությունը ըստ ձևերի.
- անտիպ ձև;
- դեպրեսիվ կամ կաթվածային ձև;
- փխրուն ձև;
- փոխանցման ձև:
Ինչպես ցույց է տալիս անասնաբուժական պրակտիկան, շունը առավել հաճախ ախտորոշվում է ինչպես բռնի, այնպես էլ ագրեսիվ և կաթվածահար ձևերով:
Վարակից հետո առաջին փուլում շան տիրոջ համար ախտանշանները մնում են նուրբ:... Սեփականատերը կարող է մտածել, որ ընտանի կենդանին հոգնել է կամ ինչ-որ բանից վիրավորված է, ուստի նա դադարեց վազելուց և նետվելուց, հաճախ ստում է և խուսափում մարդկանց հետ շփվելուց: Երբեմն նախկինում հնազանդ կենդանին սկսում է տարօրինակ վարք ունենալ ՝ չի կատարում հրամանները և չի արձագանքում արտաքին ազդակներին: Լինում են դեպքեր, երբ վարակի առաջին նշանները կենդանու համար բնորոշ գործունեություն և քնքշություն են: Այս պատճառով է, որ շան վարքի ցանկացած հանկարծակի փոփոխություն պետք է զգուշացնի տիրոջը:
Կարևոր էՀիվանդության առավել ցայտուն նշանները դառնում են, առավել հաճախ, երկրորդ կամ երրորդ օրը և արտահայտվում են թքի արտազատմամբ, ինչպես նաև շնչառության նկատելի խնդիրներով, որի արդյունքում շունը սկսում է ակտիվորեն հորանջել և բերանի միջոցով ջղաձգորեն մեծ քանակությամբ օդ քաշել:
Կատաղության զարգացման փուլերը
Հիվանդությունը կատաղություն չի զարգանում միաժամանակ, բայց մի քանի խոշոր, կլինիկորեն արտահայտված փուլերի ընթացքում:
Ագրեսիվ ձեւ ներկայացված է ՝
- պրոդրոմային կամ նախնական փուլ;
- ուժեղ հուզմունքի կամ մոլագարի փուլ;
- դեպրեսիվ կամ մարող փուլ:
Այս ձևը ամենաբնորոշն է և ներառում է ախտանիշները, որոնք ներկայացնում են.
- կենդանու վարքի փոփոխություններ, ինչը հատկապես նկատելի է հիվանդության շատ վաղ փուլերում: Անմոտիվ ագրեսիայի գրոհները կարող են փոխարինվել ծանր դեպրեսիայով, իսկ աճող դյուրագրգռությունը `ավելորդ սիրով:
- մկանային սպազմեր կամ ցնցումներ;
- ցրտահարություն և ջերմություն;
- ուտել անուտելի իրեր և առարկաներ, ներառյալ երկիր և աղբ:
- ընդհանուր թուլություն և անհարմարություն;
- ֆոտոֆոբիա, որն ուղեկցվում է մութ կամ մեկուսացված վայրի որոնմամբ ՝ նվազագույն լուսավորությամբ.
- հիդրոֆոբիա և սնունդ և ջուր կուլ տալու ցանկություն, ինչը պայմանավորված է կոկորդի մկանների սպազմերով:
Դա հետաքրքիր է!Հիվանդության զարգացման որոշակի փուլում վարակված ընտանի կենդանին ավելացնում է թուքը, ուստի փորձում է անընդհատ լիզել իրեն, և խռպոտ հաչոցը աստիճանաբար վերածվում է ծակող ոռնոցի:
Երրորդ փուլը բնութագրվում է ագրեսիայի ժամանակաշրջանների փոփոխությամբ `անտարբերությամբ և ընկճվածությամբ: Կենդանին դադարում է արձագանքել իր մականունին և ցանկացած խթանիչներին, ինչպես նաև հրաժարվում է ուտելուց և իր համար մեկուսացած, մթնած տեղ է փնտրում: Միեւնույն ժամանակ, ջերմաստիճանի ցուցանիշների աճ կա 40-41մասինԳ. Հիվանդությունից ուժասպառ եղած ընտանի կենդանին գրեթե ամբողջությամբ կորցնում է ձայնը: Կա նաև աչքի եղջերաթաղանթի լավ ընդգծված անթափանցիկություն: Վերջնական փուլը նյարդային և սրտանոթային համակարգում առկա բազմաթիվ պաթոլոգիական գործընթացներն են, ինչը կենդանու մահվան հիմնական պատճառն է:
Հանգիստ կամ կաթվածահար փուլը բնութագրվում է կենդանու չափազանց մեծ սիրով և անսովոր հանգստությամբ... Այս վարքագիծը արագորեն փոխարինվում է անհանգստության դրսևորմամբ, անմոտիվ ագրեսիայի աննշան նշաններով, որն ուղեկցվում է սովորական խթանների, առատ թքիքի և փրփուրի արտաքին տեսքի անտիպ արձագանքով: Կենդանին սկսում է վախենալ լույսից և ջրից, ինչպես նաև հրաժարվում է կերակրելուց: Այս փուլի վերջին փուլն ուղեկցվում է շնչառության պակասով, սուլոցով և պարոքսիզմալ հազով, որին հաջորդում են մկանային սպազմեր, ցնցումներ, կոկորդի, վերջույթների և միջքաղաքային մկանների առաջադեմ կաթված: Կենդանին սատկում է մոտավորապես երրորդ օրը:
Ավելի քիչ տարածված է կատաղության, այսպես կոչված, անտիպ ձևը, որի ախտանիշներն են.
- վարքի փոքր փոփոխություններ;
- մարմնի ջերմաստիճանի մի փոքր բարձրացում;
- ճաշակի նախասիրությունների փոփոխություն;
- սովորական սննդի և հյուրասիրությունների մերժում;
- գաստրոէնտերիտի նշանների զարգացում;
- արյունոտ առատ փորլուծություն և թուլացնող փսխում;
- ուժեղ թուլացում և մարմնի քաշի կտրուկ նվազում:
Անտիպ ձև ներկայացված է մի քանի փուլով, բայց ախտանիշներով շատ նման է շատ այլ վարակիչ հիվանդությունների, ուստի ախտորոշումը կարող է դժվար լինել:
Կարևոր էՇան վարքի մեջ նույնիսկ փոքր շեղումների հայտնաբերումը պետք է լինի անասնաբույժի կողմից չորս ոտանի ընտանի կենդանու անհապաղ համապարփակ հետազոտման և մանրամասն ախտորոշման պատճառ:
Բուժում և կանխարգելում
Կատաղության վարակի առաջին կասկածի դեպքում, մանավանդ, եթե ընտանի կենդանին կապ է ունեցել թափառող կենդանիների և անհայտ ծագման շների հետ, կամ նրանց խայթել է, չորս ոտանի ընկերը պետք է մեկուսացված լինի և կապվի մոտակա անասնաբուժական ծառայության հետ: Կենդանին պետք է կարանտին ենթարկվի, իսկ վարակված կենդանու հետ շփվող բոլոր մարդիկ և կենդանիները պատվաստվում են:
Կենդանին շանը անվտանգ պահելու և կատաղություն ձեռք բերելու և այս մահացու շփման հիվանդության տարածման ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար ձեռնարկվում են ժամանակին և գրագետ կանխարգելիչ միջոցառումներ: Պետք է հիշել, որ չորս ոտանի ընտանի կենդանուն և նրա շրջապատող մարդկանց պաշտպանելու միակ հուսալի միջոցը պատվաստումն է.
Առանց պատվաստման նշանի, օրենքի տեսանկյունից ընտանի կենդանուն արգելվում է այցելել ցուցահանդեսային միջոցառումներ կամ հասարակական վայրեր: Բացի այդ, պատվաստանյութ չիրականացրած շուն չի կարելի տեղափոխել քաղաքում կամ դուրս բերել երկրից և օգտագործել բուծման մեջ: Կատաղության դեմ պատվաստումներից առաջ անհրաժեշտ են հակհելմինտիկ միջոցառումներ: Միայն լիովին առողջ ընտանի կենդանուն կարելի է պատվաստել:
Դա հետաքրքիր է!Կատաղության առաջին պատվաստումը կատարվում է քոթոթին ատամների փոփոխությունից առաջ, մոտ երեք ամսականում կամ ատամների ամբողջական փոփոխությունից անմիջապես հետո: Այնուհետեւ այս պատվաստումն իրականացվում է տարեկան:
Մարդկանց համար վտանգ
Մարդու վարակը տեղի է ունենում ցանկացած հիվանդ կենդանու թքի հետ շփման արդյունքում: Հետեւաբար, առավել հաճախ այս իրավիճակը տեղի է ունենում կծում: Այս առումով առանձնահատուկ վտանգ ներկայացված է գլխի և վերջույթների, մասնավորապես ձեռքի վնասվածքներով: Խայթոցների մեծ քանակությամբ մարդու վարակի վտանգը զգալիորեն մեծանում է: Կատաղության դեպքերի հիմնական գագաթնակետը տեղի է ունենում գարնանային և ամառային ժամանակահատվածում:
Որպես կանոն, նման հիվանդության ինկուբացիոն շրջանը ինը օր է, բայց կարող է ավելի երկար լինել `գրեթե քառասուն օր: Հիվանդությունը կարող է զարգանալ գրեթե կայծակնային արագությամբ, եթե վիրուսի մուտքի դարպասը մարդու մարմնին դեմքի կամ պարանոցի վնասվածք է: Ձեռքերի խայթոցները նույնպես կարող են չափազանց վտանգավոր լինել: Այս դեպքում, ինկուբացիոն միջին ժամանակահատվածը, որպես կանոն, չի գերազանցում հինգ օրը: Այս առանձնահատկությունը պայմանավորված է վիրուսի արագ շարժումով նյարդային ուղիներով ողնուղեղի և ուղեղի բջիջների մեջ: Ոտքի խայթոցներով վարակը նպաստում է ինկուբացիոն շրջանի զգալի երկարացմանը:
Մինչ օրս պատվաստանյութի ժամանակին իրականացումը թույլ է տալիս փրկել հիվանդ մարդուն հիվանդությունից, բայց երբեմն հիվանդը մահանում է կատաղությունից, ինչը բացատրվում է.
- որակյալ բժշկական օգնության երկար բացակայություն;
- պատվաստումների ռեժիմի խախտումներ;
- պատվաստումների անկախ վաղ ավարտը:
Մասնագետները խորհուրդ են տալիս դիմել բժշկական օգնության ոչ միայն կծում ստանալուց հետո, այլ նաև այն ժամանակ, երբ թուքը առանց ամբողջականության հայտնվում է մաշկի վրա: Հիվանդ մարդկանց մոտ կատաղության կլինիկական դրսեւորումները միապաղաղ են: Արյան մեջ նկատվում է լիմֆոցիտների մակարդակի շատ ցայտուն աճ, ինչպես նաև էոզինոֆիլների լիակատար բացակայություն: Երբ եղջերաթաղանթի մակերեսից վերցվում է քսուք, նկատվում է հակամարմինների առկայություն, որոնք արտադրվում են ՝ ի պատասխան մարմնին ներթափանցած վարակի:
Մարդկանց մոտ ռաբդովիրուսի ասիմպտոմատիկ գոյությունը կարող է տատանվել մեկից երեք ամիս: Հատկապես դժվար դեպքերում ինկուբացիոն շրջանը կարող է կրճատվել մինչև տաս օր, իսկ թեթեւ դեպքերում `մեկ տարի:
Կատաղությունով վարակվելու պահից հետո անձը հիվանդության զարգացման երեք փուլ ունի, որոնցից յուրաքանչյուրը բնութագրվում է յուրահատուկ ախտանիշներով, բայց առաջին իսկ նշանները, որոնք ներկայացված են կծվածքի տեղում ցավոտ սենսացիաներով, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ մինչև ցրված պարամետրեր, գլխացավեր և ընդհանուր թուլություն, պահանջում են հատուկ ուշադրություն նաև սրտխառնոց և փսխում:
Կարևոր էՀարկ է նշել, որ երբ մարդը դեմքին կծում է, շատ հաճախ հոտառական կամ տեսողական հալյուցինացիաներ են նկատվում երրորդ կողմի հոտերի և գոյություն չունեցող պատկերների տեսքով:
Վերջնական փուլում հայտնվում են մտավոր շեղումներ, ներառյալ դեպրեսիան և վախը, անհանգստությունը և ավելորդ դյուրագրգռությունը: Կատաղությունը ծայրաստիճան վտանգավոր և մահացու հիվանդություն է: Dogանկացած շան տեր պետք է անպայման հիշի դա, ինչպես նաև ժամանակին պատվաստի իր ընտանի կենդանուն:
